「網球肘」不一定打網球引致
肱骨外上髁炎的成因、症狀與中醫治療方法
手肘外側持續疼痛、握拳無力、連拿杯子也感到困難？你可能患上了網球肘（肱骨外上髁炎）。此症並非運動員專利，日常工作中的重複動作同樣可以引發。以下為你詳細講解網球肘的成因、臨床表現、真實病案及中醫治療方案。
⚡ 快速了解：甚麼是網球肘？
網球肘（學名：肱骨外上髁炎）是由於前臂經常過度用力或用錯力，令伸腕肌起點受損，導致手肘外側關節產生疼痛的常見痛症。常見於長期使用電腦、從事印刷、清潔工作或球拍運動人士。中醫可透過手法推拿、針灸及中藥進行治療。
一、網球肘的成因
「肱骨外上髁炎」的成因是由於前臂經常過度用力或用錯力，令伸腕肌起點受損，導致手肘外側關節帶產生疼痛，俗稱「網球肘」。
由於前臂很多肌肉的起止點都依附於橈骨小頭和肱骨外上髁，若前臂肌肉使用過多，便會變得繃緊及僵硬，缺乏彈性。活動手腕時，便會牽拉和磨擦到手肘外側，產生筋膜發炎。嚴重的話會引致骨膜發炎，甚至骨膜撕裂，屆時便難以治癒。
急性外傷 vs 慢性勞損
🔸 急性外傷
腕部受到突然猛力屈曲或牽拉，使伸腕肌群的起點受到損傷。
🔹 慢性勞損
腕部作頻繁或持久的背伸活動，使伸腕肌起點出現慢性積累性損傷。
高風險人群
此症大多是由職業病引致，常見於從事印刷、清潔、電腦行業的人士。不少文職工作者經常使用電腦打字，工作時沒有將手肘放在桌上，而是把手肘懸空吊起，令前臂肌肉變得繃緊，自然產生疼痛。經常打乒乓球、羽毛球、網球等球拍運動亦有機會患上此症。
💡 重點：「網球肘」不一定由於打網球引致，任何需要重複使用前臂及手腕力量的活動均可能引發此症。
二、臨床表現與症狀
此症以成年患者居多，大多是用力不當，導致前臂旋轉功能受限。主要臨床表現包括：
✦ 手肘外側出現持續性疼痛
✦ 握拳時感到疼痛無力（例如：捧杯、扭毛巾或掃地）
✦ 前臂旋轉功能受限
✦ 停止活動時，一般沒有明顯疼痛
如你在日常動作中出現以上症狀，建議盡早求醫，避免病情惡化至骨膜撕裂階段。
三、真實病案分享
病案一：首飾老闆 — 拿黃金拿出職業病
一位從事首飾買賣的老闆前來求診時，疑惑不解：「我沒有做運動的習慣，平日毋須用電腦打字，也甚少提筆書寫。但是，為甚麼我的手肘會痛？一握拳就痛，連拿一張紙也會痛，何解？」
原來這位老闆因為從事首飾買賣，經常需要拿黃金、鑽石，拿得多也就拿出個職業病來，令手肘出現慢性勞損，造成「網球肘」。
病案二：常摔患處的太太 — 錯誤護理延誤康復
一位太太前來求診時，外上髁的骨膜已經發大，又腫又硬。她說：「甚麼醫生也看過了，前後花了超過十萬元，總是無法痊癒。醫生曾為我注射類固醇，可惜幾個月後又再病發，三、四年間已病發了幾次，至今仍未痊癒。」
原來患者每天都會不斷去摔打手肘上的疼痛部位，但這樣只會刺激骨膜，從而不斷產生炎症。不斷的傷害患處，根本沒有時間讓它休息及修復。
病案三：網球好手 — 新球拍惹的禍
一位喜愛打網球的患者，打了多年網球從未出現問題。然而，在轉用了新球拍後，因為未適應，前臂過度用力，把球拍握得太緊，用了「死力」，引致痛症。
此外，他每於比賽後手肘亦會感到十分疼痛，這是由於他在比賽前訓練過度，令手肘過度疲勞，造成勞損而引發。
四、中醫治療方法
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手法治療
推鬆前臂勞累的肌肉，理順筋絡，回復彈性，改善手肘外側的牽拉和磨擦問題。
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針灸治療
取穴包括壓痛穴（阿是穴）、尺澤、陽溪、曲池、手三里，以多針圍刺方式，讓骨膜收縮、止痛消腫。
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中藥治療
外敷跌打止痛膏，內服活血化瘀止痛丸，內外兼治，從根本改善炎症及促進修復。
五、日常護理與溫馨提示
⚠️ 搽藥膏要注意
現時西醫大多處方藥膏讓患者自行回家塗抹。但若搽按方法不當，會損害骨膜，引致發炎。建議大家塗抹藥膏時，千萬要輕力，切勿大力搽塗。
✅ 日常護理建議
🔸 熱敷患處：此症屬炎症，宜多用熱毛巾熱敷患處，有助擴張血管，促進血液循環，消除炎症。
🔸 戒口：戒吃蝦、蟹、牛肉、酒、辛辣及刺激性食物。
🔸 充分休息：暫時停止患肢活動，讓患處得到充分休息和修復時間。
🔸 改善姿勢：工作時手肘應放在桌上或椅臂上，令前臂得到承托，有效放鬆前臂肌肉，減少勞損。
🔸 伸展運動：多伸屈手臂，放鬆肌腱，保持前臂肌肉的彈性。
六、常見問題 FAQ
網球肘的主要成因是甚麼？
網球肘（肱骨外上髁炎）的主要成因是前臂經常過度用力或用錯力，令伸腕肌起點受損，導致手肘外側關節產生疼痛。常見於長期使用電腦、從事印刷、清潔工作或球拍運動人士。急性外傷或慢性勞損均可引發此症。
不打網球也會患上網球肘嗎？
是的。網球肘並非只有打網球才會患上。任何需要重複使用前臂及手腕力量的活動，包括使用電腦打字、清潔、搬運物品、從事首飾買賣等，都有機會引致網球肘。此症大多屬職業病。
網球肘有哪些典型症狀？
網球肘的典型症狀包括手肘外側疼痛、握拳時感到疼痛無力（例如捧杯、扭毛巾或掃地時），以及前臂旋轉功能受限。患者在停止活動時一般沒有明顯疼痛症狀。
中醫如何治療網球肘？
中醫治療網球肘主要採用三種方法：一、手法治療，推鬆前臂肌肉、理順筋絡、回復彈性；二、針灸治療，取阿是穴、尺澤、陽溪、曲池、手三里等穴位，以多針圍刺讓骨膜收縮、止痛消腫；三、中藥治療，外敷跌打止痛膏、內服活血化瘀止痛丸。
網球肘患者日常應注意甚麼？
患者應暫停患肢活動、多休息，並用熱毛巾熱敷患處以促進血液循環。工作時手肘應放在桌上或椅臂上，避免前臂懸空。飲食方面應戒吃蝦、蟹、牛肉、酒及辛辣食物。塗抹藥膏時切勿大力搽塗，以免損害骨膜。切忌不斷敲打或按壓疼痛部位。
網球肘嚴重會怎樣？
如網球肘未能及時治療，筋膜發炎可演變為骨膜發炎，嚴重者甚至出現骨膜撕裂，屆時將難以治癒。因此建議患者在症狀初期盡早求醫，切勿拖延。
手肘疼痛影響日常生活？
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